自闭症康复训练--问题行为分类
发布日期：2024/4/24

孤独症儿童因为社会交往能力的发育受到障碍，常常表现出旁人难以理解和难以接受的行为现象，归纳起来主要分为四大类。

    (1)自我刺激行为：特征之一是手部或身体其他部位出现重复、刻板的动作，如摆手、摇晃身体、玩手指、拍手、用脚尖走路、无目的地跑来跑去。特征之二是用奇特的方式对待物品，如重复地触摸、敲打、摩擦或用嘴唇碰触、用舌头舔等等。发生这些行为时往往并没有明显的环境诱因，通常和外界刺激没有关系，而是因为内在刺激而发生的。换句话说，是孤独症儿童因为内在生理需求而寻找刺激的表现。依不同感觉器官得到的刺激进行分类，可以细分为： 

    ①视觉刺激行为：表现为头部或眼睛的重复、固定动作上，如将手及某种物品反复在视觉范围内晃动，旋转自己的身体或盯住旋转的物品看。

    ②听觉刺激行为：表现在重复、固定地制造出某种声音，如拍打物品、开关录音机、电视机；玩弄自己的声音，如重复无意义的语言，发出噪音，无端地笑、尖叫或喊叫等。

    ③味觉刺激行为：表现为将不能吃的东西放在嘴里咀嚼，如自己的衣服、手指或身体某一部位，玩口水等。

    ④嗅觉刺激行为：表现为固执地闻周围的某种物体，如手上的物品、身边的人等。

    (2)暴躁性行为：暴躁性行为的特征是制造麻烦，以吸引别人的注意。

    ①常见的表现：大声叫喊、哭闹、呜咽、抽泣，有的患儿也会让自己突然摔倒在地、跺脚。

    ②攻击行为：用手、脚或头部攻击周围的人，骂人或说难听的话；或用虐待无生命物体的方式发泄情绪，有时身体呈紧张状。

    ③自我伤害行为：击打自己、咬自己、踢自己、撞头、撕扯自己、抓伤自己等，直接或间接地对自己身体造成伤害。

    (3)抗拒性行为：特征之一是拒绝做出与指令相符的事情，如拒绝完成有能力做的事，拒绝回答能够回答的问题，拒绝说能够说的话等等。特征之二是做出与指令完全相逆的事情，表现出除了正确的反应，什么错误的反应都可能出现的倾向。例如不去厕所，偏在有人的地方当众撒尿等。有的孩子面对称赞和责备时都无动于衷，实际上却在察言观色，欣赏家人束手无策的表情。这是由于不适当的赏罚刺激造成的负面效果。

   (4)其他问题行为：如故做呕吐行为，强迫性行为，厕所不适应行为，吃饭不适应行为等。要想消减孤独症儿童的这些问题行为，首先要学会分辨各种不同问题行为的原因和它所产生的作用(即问题行为的功能)。