伟众言语语言障碍精准康复训练案例分享
发布日期：2024/4/26

         一、伟众引进近红外脑功能成像技术fNIRS

        伟众平台的近红外脑功能成像技术fNIRS实现脑区域功能精准诊断评估，能精准地检测出大脑额叶、顶叶、颞叶和枕叶等区域神经发育情况，通过全脑46个通道分析大脑Brodmann52个功能区相应的123个脑区域发育情况，并针对发育不良或者很差的脑功能区域运用脑科学康复模式进行康复和治疗，实现大脑区域精准定位激活，从而精准改善特殊儿童的各项功能。

（图1）

        二、伟众创建了脑科学康复模式

        伟众创建了脑科学康复模式，突破了传统康复模式疗效的瓶颈！脑功能障碍的常规康复手段都是针对功能障本身(“标”)进行“训练--再训练”,很少对导致功能障碍的根本原因（“本”）即受损的脑神经环路去促进其修复和重塑。

（图2）

        三、脑科学康复训练方法循证验证       

        （一）《口肌-舌提升康复教案》

        1、感官知觉：运动感知。

        2、训练脑区：触觉皮层、运动前及辅助运动皮层。

        3、认知表现：动作模仿、忍耐力。

        4、教学目标：（1）促进舌尖提升能力；（2）增加下颌稳定性；（3）提高舌肌肌力。

        5、授课材料：海绵棒、冰棒、压舌板。建议:可在海绵棒、冰棒上蘸取糖水、蜂蜜。

         6、教学过程：

        （1）活动过程

        教师完成舌尖上抬，让学生模仿完成舌尖上抬。老师：今天，我们一起来活动一下舌头吧！小朋友请和老师做一样的。请小朋友仔细观察。

        （2）教学过程

        一阶：舌尖上抬练习

        准备：海绵棒、冰棒

        实施：拿出海绵棒或冰棒从舌后向前快刷3下，共5次。

        二阶：舌尖提升练习

        准备：压舌板

        实施：拿出压舌板在舌尖轻压5次，把舌尖往上顶，定位在上齿龈维持10秒，刺激舌尖完成上抬。

（图3）

        7、活动延伸

        （1）教师引导儿童舌头运动：教师先完成舌的前伸、后缩、上下、左右两侧运动，鼓励儿童完成上述舌的运动。我们把舌尖往上顶，触碰上齿龈，老师演示操作，儿童尝试。及时给予表扬及鼓励。

        （2）儿童操作，教师观察儿童的操作并记录情况，鼓励儿童舌尖上抬并维持，比一比谁维持的时间长。

        （二）近红外脑功能成像技术fNIRS分析

        通过近红外脑功能成像技术fNIRS分析，脑区域耦合效应充分说明《口肌-舌提升康复教案》的科学性。

（图4）

        如图4康复训练时激活了CH4通道（BA21、BA38、BA48）、CH5通道（BA6、BA44、BA45、BA48）、CH11通道（BA45、BA46）、CH7通道（BA1、BA2、BA3、BA40）、CH13通道（BA4、BA6）、CH14通道（BA6、BA8、BA9）、CH18通道（BA4、BA6）。

（图5）

        如图5康复训练时激活了CH43通道（BA22、BA43、BA48）、CH31通道（BA44、BA45）、CH34通道（BA4、BA6）、CH37通道（BA1、BA3、BA4）、CH38通道（BA45、BA46、BA47）。

（图6）

        如图6康复训练时激活了CH8通道（BA2、BA40）、CH12通道（BA9、BA45、BA46）、CH28通道（BA1、BA2、BA3、BA4）、CH33通道（BA8、BA9）、CH34通道（BA4、BA6）、CH36通道（BA1、BA2、BA40）。

（图7）

        如图7康复训练时额叶脑区域左侧CH6、11、12、16四个通道和右侧CH24、25、30、31四个通道都不同程度出现耦合现象。

         四、创建伟众特殊儿童服务模式

        伟众特殊儿童服务模式是在全面评估每个特殊儿童个人功能的基础上，利用近红外脑功能成像等技术精准诊断特殊儿童功能障碍对应的神经环路受损机制,充分考虑家庭整体目标，选择循证有效的干预方法，用基于特定神经环路机制的训练方法及神经调控技术的脑科学康复模式缩短每个特殊儿童的康复时间。

        每个特殊儿童的黄金康复周期（六岁以前）是有限的，因此运用脑科学康复模式能够实现特殊儿童脑区域功能精准改善，脑神经网络激活重塑，让每个天使早日回归社会，这是每个家长期盼的！